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A ASG é subjetiva e global: os itens abaixo orientam o raciocínio, mas a categoria final é decisão do avaliador, com mais peso para perda de peso, ingestão e perda de massa muscular.
História
1. Perda de peso nos últimos 6 meses
2. Tendência do peso nas últimas 2 semanas
3. Mudança na ingestão alimentar
4. Sintomas gastrointestinais (por > 2 semanas)
5. Capacidade funcional
6. Doença e demanda metabólica (estresse)
Exame físico
7. Perda de gordura subcutânea (tríceps, tórax)
8. Perda de massa muscular (quadríceps, deltoide)
9. Edema (tornozelo/sacral) e/ou ascite
Orientação de classificação
—
Preencha os 9 itens para ver a orientação. A categoria final é sempre decisão do avaliador.
ASG A — Bem nutridoPeso estável ou recuperando, ingestão preservada, sem depleção significativa de gordura ou músculo.
ASG B — Desnutrição moderada / suspeitaPerda de 5–10% do peso, redução da ingestão, perda leve a moderada de gordura ou músculo.
ASG C — Desnutrição gravePerda > 10% do peso, depleção grave de músculo e gordura, com ou sem edema; sinais claros e progressivos.
É julgamento clínico, não uma somaA ASG não gera um número. A orientação acima apenas resume os achados; dê mais peso à perda de peso, à ingestão e à perda de massa muscular ao decidir entre A, B e C. Um único achado grave nesses domínios pode justificar C.

Perguntas frequentes

O que é a ASG?
É um método clínico de avaliação nutricional baseado na história (peso, ingestão, sintomas GI, capacidade funcional, estresse da doença) e no exame físico (gordura, músculo, edema, ascite), resultando em uma classificação global: A (bem nutrido), B (desnutrição moderada/suspeita) ou C (desnutrição grave).
Como escolher A, B ou C?
É uma decisão global e subjetiva. Predomínio de achados normais indica A; perda de 5–10% do peso, ingestão reduzida e perda leve a moderada de gordura/músculo apontam B; perda > 10% com depleção grave indica C. Peso, ingestão e massa muscular têm mais peso.
A ASG é um escore?
Não. É uma classificação subjetiva, não uma soma de pontos. Os itens orientam o raciocínio, mas a categoria final é definida pelo avaliador.
Qual a diferença entre ASG e GLIM?
A ASG classifica globalmente (A/B/C) de forma subjetiva. O GLIM é um consenso mais recente que diagnostica e estadia a desnutrição por critérios fenotípicos e etiológicos objetivos. São complementares; a ASG pode servir de rastreio/avaliação que alimenta o GLIM.

Fonte

Detsky AS, McLaughlin JR, Baker JP, et al. What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1987;11(1):8-13. · Adaptações e uso em português: Barbosa-Silva MCG, Barros AJD. Rev Bras Nutr Clin.
Aviso importante: Ferramenta educativa de apoio à avaliação. A classificação e a conduta nutricional são individualizadas e definidas pela equipe assistente. Os dados são processados no seu navegador; nada é enviado ou armazenado.